Schonen

Лейкоз

воспаление горла

Лейкоз и агранулоцитоз

Тяжелое течение фарингита, тонзиллита, ангины, длительное сохранение симптомов и отсутствие реакции на правильное лечение могут быть признаком системного заболевания крови (острого лейкоза) или агранулоцитоза – резкого снижения количества или полного отсутствия лейкоцитов в крови. При этих состояниях воспаление в горле может сопровождаться выраженной общей интоксикацией, некротическим поражением миндалин, а также слизистой оболочки полости рта.

Причины

Непосредственной причиной развития ангины при лейкозе, кроме инфекций, бывает минимальное повреждение слизистой оболочки ротовой полости или миндалин. Здоровый организм способен легко справиться с ним. А при остром лейкозе, когда общий и местный иммунитет резко снижен, это проблематично, поэтому в слизистой оболочке и лимфоидной ткани развиваются воспалительные и некротические процессы. Часто именно тяжелая ангина, с гнойными осложнениями или устойчивый к лечению язвенный стоматит или гингивит, который сопровождается болью во рту, плохим запахом изо рта, может стать первым симптомом рака.

Агранулоцитоз не является онкозаболеванием. Это состояние, когда по разным причинам в крови слишком мало лейкоцитов определенного вида – гранулоцитов (нейтрофилов). Чем дольше это продолжается, тем выше риск развития опасных инфекций. Организм лишен клеток, чтобы бороться с ними, потому ангина имеет тяжелое течение, часто повторяется.

Причина большинства случаев агранулоцитоза – прием препаратов для обезболивания (ибупрофен, диклофенак), лечения болезней щитовидной железы, нервной системы (клозапин) и др. Реже недостаток лейкоцитов может быть следствием отравления инсектицидами, радиоактивного облучения, наличия аутоиммунных недугов (системная красная волчанка), серьезных инфекций (малярия, вирус Эпштейна–Барр, гепатит В, грипп, цитомегаловирус и др.) и рака. Еще одна причина агранулоцитоза – голодание, недостаток питательных веществ, а также витамина B12 и фолатов.

Симптомы

Онкозаболевания крови и агранулоцитоз не имеют определенных симптомов, по которым их можно безошибочно определить самостоятельно. Признаки этих патологий на первых этапах – неспецифические, то есть они свойственны различным заболеваниям. Насторожить вас должно:

  • длительное сохранение температуры тела (более 2 недель) и отсутствие влияния на нее жаропонижающих средств;
  • слишком тяжелое течение фарингита, тонзиллита или ангины, частые рецидивы;
  • длительное сохранение боли в горле, катаральных явлений (насморк, кашель), наличие устойчивых поражений слизистой оболочки рта и неэффективность качественных препаратов для лечения этих недугов (Фортеза).

Лейкоз у детей может скрываться под маской частых простуд и ОРВИ, симптомы которых всем известны: ломота в теле, боль в животе, горле, ушах, головная боль, лихорадка, озноб, кашель, насморк и т.п. Как правило, есть чувство постоянной усталости, слабость, сонливость, потеря аппетита, не проходящие даже после выздоровления. Для лейкоза характерна также повышенная кровоточивость, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

У детей и взрослых

Острый лейкоз является наиболее распространенным злокачественным заболеванием в детском и юношеском возрасте. Пик заболевания им приходится на возраст от 3 до 5 лет. У взрослых лейкоз бывает реже, а вот у людей пожилого возраста его частота возрастает. Агранулоцитоз не имеет возрастных ограничений, он возможен как у детей, так и у взрослых.

Лечение

Лейкоз и агранулоцитоз – серьезные патологии, их бывает довольно трудно диагностировать, приходится делать много обследований, анализов. Лечение может назначить только врач. Иногда для преодоления агранулоцитоза бывает достаточно прекратить принимать определенный препарат или найти ему альтернативу. После этого количество лейкоцитов в крови может восстановиться до нормы буквально через несколько недель. Лейкоз – это также не приговор, у детей его успешно лечат. Главное – вовремя обратиться за медицинской помощью и выполнять все назначения врача.

Гингивит

Гингивит

Гингивит (лат. gingivitis) – воспалительное заболевание десен.

Подробнее:
Обычно гингивит вызывает микробная микрофлора полости рта. При недостаточном уходе за полостью рта на зубах скапливается налет, в котором развиваются колонии микроорганизмов, образуется микробная пленка. Этот налет может минерализоваться, формируя зубной камень, который является одной из причин развития гингивита. Однако при сохранении защитных сил организма воспаления десен длительное время может и не быть.
В острой форме заболевание проявляется в виде кровотечения из десен и острой болью. Иногда в месте поражения наблюдается жжение. Хроническая форма гингивита выражена припухлостью десен, их ткани становятся мягкими и гладкими, при этом зубы покрыты зубным камнем или налетом. Пораженные десны могут иметь синюшный оттенок и быть припухшими, что увеличивает их края, поэтому образуются своеобразные пазухи между деснами и зубом, в которых, как правило, накапливаются микроорганизмы, что может привести к появлению гнойных выделений. К симптомам язвенного гингивита, кроме болевых ощущений в деснах, можно отнести их кровоточивость, появление головных болей, повышение температуры тела, снижение аппетита, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Лечение гингивита зависит от тяжести заболевания. Понадобятся местные антибактериальные и антисептические средства, обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также процедуры по удалению зубного налета и зубного камня, устранению травматических факторов.

Основные симптомы гингивита

Гингивит, или воспаление десен, бывает практически у всех людей. Главные симптомы этого заболевания – кровоточивость десен во время чистки зубов, накопление мягкого зубного налета, неприятный запах изо рта, изменение состояния и вида десен, их разрастание и т.д. Гингивит может быть обусловлен как системными проблемами организма (например, гормональная перестройка), так и местными факторами, среди которых наибольшее значение имеет неправильный уход за полостью рта.

Какие бывают виды гингивита

Стоматологи различают три основные формы гингивита: катаральный, гипертрофический и язвенный. По степени тяжести бывает легкий, средний и тяжелый гингивит, а по течению – острый, хронический и в стадии обострения. По распространению воспалительного процесса гингивит может быть локализованным (поражены отдельные участки десен) и генерализованным (воспаление охватило все десны).

Катаральный гингивит

У большинства людей диагностируют катаральный гингивит, который развивается из-за неудовлетворительной гигиены полости рта. Также к его появлению может привести травмирование десен разрушенными зубами, их корнями, некачественными пломбами, плохо подогнанными зубными протезами, брекет-системами и т.д. Катаральный гингивит иногда бывает следствием снижения иммунитета после перенесенной болезни или при наличии ряда хронических заболеваний.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит встречается только в 3-5% случаев среди всех форм этого заболевания. Он может развиваться в период полового созревания и беременности, при приеме некоторых лекарств (дифенин, циклоспорин, пероральные противозачаточные средства), при заболеваниях крови. Также к его появлению могут привести нарушения прикуса, некачественные протезы и брекет-системы. Есть два типа гипертрофического гингивита:

  • Отечный – сосочки десен увеличены, имеют глянцевую поверхность и синеватый оттенок. Десны сильно кровоточат, болят во время еды и чистки зубов.
  • Фиброзный – сосочки десен разрастаются, становятся плотными на ощупь. Однако они не изменены в цвете, не болят и не кровоточат.

Язвенный гингивит

Язвенный (язвенно-некротический) гингивит чаще всего развивается после таких тяжелых заболеваний, как грипп, ангина, при недостаточном поступлении питательных веществ и витаминов. Он может быть следствием отравления солями тяжелых металлов, а также первым симптомом заболеваний крови, снижением иммунной защиты, сосудистой патологии. Больного беспокоят неприятный запах изо рта, боль и кровоточивость десен во время еды, невозможность как следует проводить гигиену из-за боли в деснах. Врач-стоматолог может заметить, что верх межзубных сосочков десны или даже весь край десны покрыт грязно-серым налетом, а верхушки сосочков усеченные, есть зубной налет и камень.

При язвенном гингивите возможны также другие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • головная боль, бессонница;
  • чувство усталости, разбитости;
  • потеря аппетита, нарушение пищеварения.

Чем опасен гингивит

По степени проявлений гингивит может быть острым и хроническим. Последний опасен тем, что воспаление не причиняет больному особого дискомфорта, но продолжает развиваться. При отсутствии острых симптомов человек не спешит обращаться к врачу-стоматологу, хотя инфекция уже в течение определенного периода времени оказывает отрицательное влияние на организм.

Без надлежащего лечения гингивит может развиваться годами и обязательно перейдет в пародонтит – воспаление тканей, которые со всех сторон окружают и крепко держат зубы. При пародонтите в деснах образуются карманы, которые могут наполниться гноем. Это создает крайне неприятный запах изо рта. Еще хуже, что происходит нарушение структуры тканей пародонта, поэтому зубы могут начать расшатываться, а затем – выпадать. В тяжелых случаях гингивита вероятно проникновение болезнетворных микроорганизмов изо рта в кости челюстей и кровь, то есть развитие инфекций, которые несут риск тяжелых гнойных осложнений и эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца).

Как лечить гингивит у взрослых

Лечение гингивита у взрослых людей – это, прежде всего, правильная и тщательная гигиена полости рта. Зубы следует чистить дважды в день, после завтрака и после ужина. Следует ежедневно пользоваться флоссом и зубным ополаскивателем. Также важно периодически делать профессиональную чистку зубов у стоматолога с удалением зубного камня. Врач посоветует средства для оздоровления ротовой полости. Например, в лечении гингивита (и стоматита) хорошо себя зарекомендовал раствор Фортеза (бензидамина гидрохлорид), имеющий анальгетические, противомикробные и дезинфицирующие свойства. Хорошие результаты дает физиотерапия. Возможно, понадобится коррекция протезов, брекет-систем, консультация у врачей других специальностей.

Как лечить гингивит у детей

У детей лечение гингивита должно быть таким же, как и у взрослых. Родители на собственном примере должны научить малыша правильно и тщательно пользоваться зубной щеткой, зубной нитью, а также полоскать ротовую полость специальными растворами (Фортеза).

Боль в горле

Острое воспаление слизистой оболочки горла

Как уберечься от боли в горле?

Боль в горле – один из самых частых симптомов ОРВИ, назофарингита, тонзиллита. Причиной боли в горле могут быть как инфекция, так и неинфекционные факторы.

Подробнее:

Прежде всего, при боли в горле нужно исключить как его причину бактериальную инфекцию, поскольку в таком случае для лечения нужны антибактериальные средства, влияющие на возбудителей заболевания. Эти препараты может назначить только врач. В других случаях лечение боли в горле должно быть направлено на борьбу с симптомами воспаления – это обезболивающие и противовоспалительные средства, которые разрывают «воспалительную цепь», тем самым уменьшают боль, отек, покраснение и т.д. В случае, когда в течение 3-5 дней лечение не дает эффекта, следует обратиться к врачу для исключения специфических состояний и тяжелой бактериальной инфекции, требующих лечения специфическими средствами.

Причины боли в горле

Причин возникновения боли в горле очень много. Прежде всего, это всевозможные инфекции. Достаточно вдохнуть невидимые невооруженным глазом частицы влаги с вирусами – и заболевание начинается. Чаще всего в горло попадает именно вирусная инфекция, которая провоцирует сначала дискомфорт, першение, словно все там песком посыпано, а затем – и боль. А еще эта инфекция нарушает равновесие между местной иммунной защитой в горле и агрессивностью бактерий, которые всегда есть в организме, – создает для них благоприятные условия. Именно поэтому ОРВИ часто дают осложнения.

Иногда причиной боли в горле становится переохлаждение или перенапряжение, когда сразу активируются собственные условно-патогенные бактерии или грибки. Если ребенок бегает по улице, «хватая» ртом морозный воздух, на следующий день его голос может стать хриплым и появится боль в горле. Такие же симптомы ощутит и взрослый, который, например, выступал с большим докладом, напрягая голос.

Профилактика боли в горле

Чтобы избегать боли в горле, следует придерживаться простых правил, прежде всего, минимизировать влияние на слизистую факторов, которые ее раздражают. Нежелательно много разговаривать, тем более кричать, есть острые, слишком горячие или холодные блюда (они должны быть теплыми и не слишком твердыми). Надо наконец бросить курить!

Важно также избегать инфекций, но это, к сожалению, невозможно. Так что при появлении боли в горле следует пить много теплой жидкости – чай с лимоном, морс, молоко с медом. Можно полоскать горло отварами трав (ромашки и календулы), обладающими антисептическими свойствами. Правда, нет гарантии, что они достигнут очага воспаления, который может быть достаточно глубоко. С этой целью лучше применить спрей Фортеза. В качестве активного вещества он содержит бензидамина гидрохлорид – нестероидное противовоспалительное средство местного действия. И это вполне логично: если причиной основных симптомов инфекционных заболеваний горла является воспаление, нужно влиять именно на него. Это и делает Фортеза! Препарат проникает в очаги воспаления и проявляет там свой тройной эффект – противовоспалительный, противоболевой и противоотечный. При местном применении бензидамина гидрохлорид обладает еще дезинфицирующими свойствами.

Активное вещество спрея Фортеза бензидамин в совершенстве изучено, его действие хорошо предсказуемо. Бензидамин был синтезирован еще в 1960 году, поэтому человечество лечит им горло уже несколько десятилетий. И давно установлено, что жалобы на дискомфорт и боль в горле исчезают в среднем к концу первых суток терапии бензидамином. Он препятствует развитию патогенных микроорганизмов, то есть усиливает эффект антибиотиков, а также ускоряет восстановление эпителия слизистых, пораженных инфекцией.

Горло нужно лечить вовремя

При неправильном или несвоевременном лечении даже банальный фарингит или ларингит может стать хроническим и мучить годами. А обычная ангина вполне способна дать тяжелые осложнения на сердце и суставы. Часто случается так, что после ангины у человека начинает развиваться ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артрит. Чтобы избежать таких вещей, нужно обращаться к врачу, как только возникают дискомфорт и боль в горле. Особенно это актуально, если есть высокая температура. Если же человек никак не может найти время, чтобы показать горло терапевту, желательно иметь под рукой хотя бы спрей Фортеза. При фарингите и ларингите его применения может быть вполне достаточно. Но ключевое слово здесь «может», то есть следует иметь в виду, что окончательный диагноз и назначение терапии – это дело врача.

Стоматит

стоматит

Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Подробнее:
Причины стоматита очень разнообразны, он может иметь травматический, инфекционный, аллергический генез. Воспалительные изменения слизистой оболочки полости рта могут наблюдаться при гиповитаминозе, эндокринных расстройствах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем, крови, диффузных болезнях соединительной ткани.

Главными признаками стоматита являются болевые ощущения во рту, воспалительные язвы во рту, имеющие вид открытых язв, кровоточащих язв, ранок, покрытых беловатым или желтоватым налетом.

Несколько по-особенному проявляется герпетический стоматит: во рту появляется значительное покраснение, после чего на воспаленном участке начинают образовываться прозрачные мелкие пузырьки (везикулы) с прозрачным бесцветным содержимым. Проявления такого стоматита немного напоминают мелкие пузырьки после ожога. После 2-3 дней пузырьки лопаются и образуются ранки, есть также зуд, отечность и жжение. Герпетический стоматит следует лечить специальными противовирусными медикаментами.

Для лечения стоматита необходимы средства, влияющие на причину, а также противовоспалительные и обезболивающие препараты для орошения или ополаскивания полости рта.

Что такое и чем опасен стоматит?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта. Отдельные его виды – гингивит, то есть воспаление десен, и глоссит – воспаление языка. При стоматите возможны покраснения, боль и отек как всей полости рта, так и наличие одного или нескольких отдельных участков поражения в виде сыпи, эрозии, язв (афт).

Причин стоматита очень много: инфекции, травмы, аллергены, заболевания органов пищеварения, крови (лейкоз), гормональные расстройства и т.д. Стоматит всегда проявляется дискомфортом и болью, из-за него тяжело есть, а в некоторых случаях, когда поражение достаточно значительное, возможно и общее недомогание – с повышением температуры тела, головной болью и другими признаками интоксикации.

Если во рту что-то не так, действовать нужно немедленно. Но чтобы поступать правильно, нужно иметь представление о том, какие бывают разновидности стоматита.

Фарингит

фарингит

Фарингит (лат. Pharyngitis) – воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Подробнее:
Чаще всего причиной фарингита может быть инфекция – бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.) или вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы), реже грибками рода Candida и др. Но довольно часто причиной фарингита может быть неинфекционный фактор, например, вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражителей (спирт, табак). Заболевание, как правило, проявляется болью, неприятными ощущениями в горле и другими симптомами воспаления. При осмотре горла (фарингоскопии) определяется сильное покраснение слизистой горла. В отдельных случаях возможны изъязвление. Лечение фарингита предусматривает облегчение симптомов заболевания но, в случае бактериального фарингита, необходимо назначение врачом антибиотикотерапии.

Что такое и чем опасен фарингит?

Фарингит – это воспалительный процесс, охватывающий заднюю стенку глотки, точнее, ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Чаще всего он возникает на фоне ОРВИ. Вирусная инфекция попадает непосредственно в горло или спускается туда из носа. Воспаление в глотке возможно и из-за бактериальной и грибковой инфекции или их сочетанного воздействия. Фарингит обусловливают также переохлаждение глотки мороженым, повреждение слишком горячими напитками, курением, загрязненным воздухом и т.д. Опасен он тем, что воспаление может распространяться на близлежащие ткани и участки. Если его не лечить, вероятны осложнения – тонзиллофарингит, трахеобронхит, синусит и т.д., а также хронизация воспаления.

Основные симптомы фарингита

Фарингит начинается с дискомфорта и першения, «царапанья» в горле, впоследствии переходящего в постоянную боль, которая словно колет. Характерно, что боль усиливается при глотании, причем слюну проглатывать больнее, чем пищу и напитки. При фарингите также возможны сухой кашель, повышение температуры тела до 37–37,5 °С, общее недомогание, слабость, увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Если заглянуть в горло больного фарингитом, хорошо видно, что оно красное от воспаления. В отличие от тонзиллита, при фарингите небные миндалины не поражены.

Какие бывают виды фарингита?

В медицине принято различать острый и хронический фарингит. В свою очередь, хронический может перейти в гранулезный, субатрофический и атрофический. Чаще всего у детей и взрослых наблюдается самая легкая форма этого заболевания – острый катаральный инфекционный фарингит, обусловленный сезонными респираторными вирусами и условно-патогенными бактериями, которые присоединились к воспалительному процессу.

Острый фарингит

Для острого фарингита характерна боль в горле, но она обычно не такая сильная, как при ангине (тонзиллите). Повышение температуры тела может быть, но оно незначительное. Во многих случаях температура тела вообще остается нормальной. Очень часто острый фарингит сочетается с ринитом, что свидетельствует об инфекционном характере заболевания. Как и насморк, такой катаральный фарингит может пройти где-то через 7-10 дней. Особенно если правильно лечиться.

Хронический фарингит

Хронический фарингит возникает вследствие того, что воспаление глотки слишком длительное. Так бывает, если человек ослаблен и часто болеет, имеет бактериальные осложнения, которые остаются недолеченными. При наличии в дыхательных путях и во рту постоянных источников инфекции (гайморит, кариес и т.д.) фазы ремиссии фарингита будут чередоваться с обострениями. При хроническом фарингите симптомы могут быть «стертыми», то есть не столь ярко выраженными, как при остром фарингите.

Гранулезный фарингит

Гранулезный фарингит – это одна из форм хронического. Такое название он получил, потому что на пораженной слизистой глотки образуются ярко-красные узелки (гранулы). Ему свойственны также приступы сухого кашля, боль в горле и ощущение там клубка или чужеродного тела. Это связано с тем, что в горле скапливается слизь. Гранулезный фарингит обычно развивается на фоне других заболеваний носоглотки. Если его не лечить, он может перейти в субатрофический. При этой форме фарингита слизистая глотки выглядит сухой и тонкой (появляется эффект «лакированной поверхности»), она может быть покрыта засохшей слизью. На этой стадии иногда появляется неприятный запах изо рта.

Атрофический фарингит

Для атрофической формы фарингита характерно значительное истончение слизистой оболочки глотки. Ее клетки теряют свои функции, постепенно отмирают и перерождаются. Когда отделение слизи сильно нарушается, она становится густой, скапливается на стенках глотки и образует сухие корочки. После их удаления остаются кровоточащие ранки. Атрофический фарингит – это предраковое состояние. Его невозможно вылечить, но есть шансы хотя бы прекратить прогрессирование негативных изменений в слизистой оболочке. Для этого следует определить причину этого состояния и уменьшить ее влияние. К примеру, к атрофическому фарингиту может привести патология носа, заставляющая человека дышать только ртом, а также наличие очагов хронического воспаления в носоглотке и во рту. Возможен он и вследствие слишком длительного закапывания в нос капель от насморка или работы в горячем цеху и на химическом предприятии.

Чем опасен фарингит?

В большинстве случаев фарингит – это не тяжелое заболевание. Однако если оно повторяется слишком часто и имеет очень неприятные симптомы, это свидетельствует о том, что с организмом что-то не так. Возможно, снизилась иммунная защита или сказываются вредные привычки. Курение и употребление алкогольных напитков (в частности, и не слишком крепких) относятся к факторам, которые повреждают слизистую оболочку глотки, провоцируют развитие хронического фарингита и его тяжелых форм (гранулезной и атрофической). Даже обычный острый фарингит, обусловленный ОРВИ, нельзя оставлять без внимания. Чтобы снизить риск осложнений (тонзиллит с образованием гнойных пробок, бронхита, абсцесса), при первых симптомах нужно применять средства, которые уменьшают и устраняют воспаление в горле.

Как лечить фарингит у взрослых

Лечение острого и хронического фарингита, как и других простудных недугов, всегда должно быть симптоматическим и комплексным. То есть, если выросла температура тела, нужно жаропонижающее средство. Если есть признаки бактериальной инфекции, поможет антисептик местного действия. А чтобы преодолеть боль в горле, пригодится противовоспалительный препарат.

Здесь действует простой механизм: под влиянием инфекций в тканях слизистой оболочки глотки стимулируется фермент циклооксигеназа, которая способствует усиленному синтезу медиаторов воспаления. Из-за них и возникает боль. При блокировании этого процесса воспаление и боль прекращаются. Именно так работают нестероидные противовоспалительные средства – большой класс препаратов. Среди них есть предназначенные именно для лечения горла – препараты местного действия. К примеру, Фортеза (бензидамин) в виде раствора и спрея. Это средство уменьшает воспаление и боль, дезинфицирует слизистую оболочку.

Для устранения острого фарингита бывает вполне достаточно применять только Фортезу. Если же речь идет о лечении хронического фарингита (гранулезного, атрофического), то обязательно следует обратиться к врачу-отоларингологу.

Как лечить фарингит у детей

Малыши часто болеют ОРВИ и ОРЗ, в том числе и фарингитом. Это связано с тем, что их иммунитет из-за возрастных особенностей не полностью сформирован. Однако, несмотря на это, фарингит у детей преимущественно острый, а не хронический и тем более не атрофический. Принципы его лечения – такие же, как и лечение фарингита у взрослых. Для преодоления воспаления в горле спреем с бензидамином Фортеза детей можно лечить от 4 лет. Полоскать горло раствором Фортеза могут подростки в возрасте от 12 лет. Однако в любом случае лечение следует согласовывать с педиатром.