Причины боли в горле
Причин появления боли в горле очень много. Прежде всего, это различные инфекции. Достаточно вдохнуть невидимые невооруженным глазом частицы влаги с вирусами, – и заболевание начинается. Чаще всего в горло попадает именно вирусная инфекция, которая проявляется сначала дискомфортом, першением, словно все там песком посыпано, а затем и болью. А еще эта инфекция нарушает равновесие между местным иммунитетом в горле и активностью бактерий, которые всегда есть в организме, – создает для них благоприятные условия. Именно поэтому ОРВИ часто дают осложнения.
Иногда причиной боли в горле становятся его переохлаждение или перенапряжение, когда сразу активируются собственные условно-патогенные бактерии или грибки. Если ребенок зимой долго бегает на улице, «хватая» ртом морозный воздух, на следующий день его голос может стать хриплым и появится боль в горле. Такие же симптомы почувствует и взрослый, который, скажем, выступал с длительным докладом, напрягая голосовые связки.
Боль в горле является признаком многих недугов, и некоторые из них очень серьезные.
Надо знать и другие их симптомы.
| Заболевание | Симптомы |
| Ларингит | Охриплость и исчезновение голоса, першение и сухость в горле, боль и лающий кашель |
| Фарингит | Ощущение першения в горле, умеренная боль при глотании |
| Тонзиллит | (ангина) Повышение температуры тела, общее недомогание. Миндалины отекают, увеличиваются в размерах, краснеют, иногда на них образуются гнойные пробки |
| Скарлатина | То же самое, что при ангине, а также появление на коже характерной сыпи и изменение цвета языка. Сначала его покрывает белый налет, а затем язык приобретает малиновый оттенок |
| Инфекционный мононуклеоз | Ангина с тяжелым течением, появление язв на миндалинах, а также стоматита, увеличение всех лимфоузлов, печени и селезенки |
| Паратонзиллярный, заглоточный и парафарингеальный абсцесс | Признаки тяжелой интоксикации вследствие осложнения тонзиллита – высокая температура тела до 39-40 ◦С, боль, отдающая в уши и зубы, отек и покраснение пораженных участков |
| Острый лейкоз и агранулоцитоз | СТяжелая ангина с некротическим поражением миндалин (отмирание тканей), увеличиваются лимфоузлы, наблюдается повышенная кровоточивость слизистой оболочки рта |
Ларингит
Все названия болезней, которые в конце имеют окончание «ит», означают, что речь идет о воспалительном процессе в определенной зоне. Так, ларингит – это воспаление гортани. Есть несколько видов ларингитов в зависимости от причины возникновения. Катаральный ларингит, то есть вызванный сезонной респираторной инфекцией, – самый легкий. Его обычно удается преодолеть за 7-10 дней. Хуже, если ларингит обусловлен туберкулезом или дифтерией. Тогда возможен атрофический ларингит, когда слизистая оболочка истончается и плохо выполняет свои функции. Правда, чаще бывает ларингит, спровоцированный курением, напряжением голосовых связок, вдыханием пыли, химических веществ.
Фарингит
Это воспаление глотки. Примерно в 85% случаев острый фарингит вызывают респираторные вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы и т.д.), а в 15% – бактерии, в частности бета-гемолитический стрептококк, стафилококки. Однако, как правило, на состоянии глотки негативно сказывается влияние «микса» инфекций: вирусов, бактерий и грибков. Фарингит часто сопровождает ОРВИ, но может быть и отдельным заболеванием. Также, иногда он возникает из-за вдыхания холодного или загрязненного воздуха. Если поражение охватывает глотку и миндалины, то врач ставит диагноз «тонзиллофарингит».
Тонзиллит (ангина)
При тонзиллите воспаляются небные миндалины. Врачи разделяют тонзиллит острый и хронический. Острый вызывают преимущественно вирусы. Об их «деятельности» свидетельствует то, что в горле першит, миндалины краснеют и увеличиваются в размерах. Если же к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция (обычно это определенный вид стрептококков), на миндалинах образуется гнойный налет (лакунарная ангина) или светло-желтые «пробки» (фолликулярная ангина). Кроме того, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы на шее. А главное – горло болит невыносимо. Невозможно проглотить слюну, а детям даже рот раскрыть трудно! В советские времена миндалины удаляли, если ангина случалась часто и имела тяжелое течение. Сейчас этого, как правило, не делают, потому что лимфоидная ткань миндалин важна для иммунной защиты организма.
Скарлатина
Эта болезнь поражает преимущественно детей, а входными воротами для нее тоже служат небные миндалины. Возбудитель скарлатины – это стрептококк группы А, который отличается от стрептококков, вызывающих банальные ангины, значительно большей токсичностью. Поэтому заболевание может иметь тяжелое течение: высокая температура, сильная боль в горле, головная боль и т.п. Вид лица больного скарлатиной очень характерный: алые щеки, губы, бледный нос и малиновый язык. «Колючие» высыпания на коже не представляют угрозы, но во время заживления могут вызвать сильное шелушение кожи, особенно на руках и ногах.
Инфекционный мононуклеоз
Тяжелое течение ангины с сильной болью в горле бывает и при инфекционном мононуклеозе. Это преимущественно детская болезнь, обусловленная герпесвирусом IV типа (Эпштейна–Барр). Детей обычно заражают им взрослые, когда целуют их, касаются лица. Тонзиллит, связанный с инфекционным мононуклеозом, может значительно ухудшить самочувствие ребенка и заставить родителей очень понервничать. При этом заболевании важно не давать ребенку антибиотик, потому что оно имеет вирусную природу. Вообще при тонзиллите следует всегда обращаться к врачу.
Паратонзиллярный, заглоточный и парафарингеальный абсцесс
Этим термином называют гнойные осложнения воспалительных заболеваний горла. Развиваются они чаще на фоне ангины и скарлатины. Если миндалины не могут выполнять свои барьерные и защитные функции, то инфекция проникает из них в окружающие ткани, в шею и лимфоузлы. Боль в горле при этом очень сильная! Наличие абсцесса означает, что человеку нужна неотложная хирургическая помощь. Абсцесс надо как можно раньше вскрыть и вычистить, а затем пройти курс антибиотиков.
Острый лейкоз и агранулоцитоз
Если организму человека не хватает лейкоцитов, он не может эффективно бороться с инфекцией. Поэтому все простудные заболевания будут тяжелыми, и тонзиллит с болью в горле тоже будет протекать тяжело. Это бывает вследствие такого заболевания крови, как лейкоз, когда костный мозг не вырабатывает белые клетки крови. Однако чаще недостаток лейкоцитов оказывается связанным с агранулоцитозом, который обычно спровоцирован приемом некоторых лекарств, в частности анальгетиков.
Профилактика боли в горле
Чтобы избежать боли в горле, следует соблюдать простые правила, прежде всего, минимизировать воздействие на слизистую оболочку раздражающих ее факторов. Нежелательно много разговаривать, тем более кричать, есть острые, слишком горячие или холодные блюда (они должны быть теплые и не слишком жесткие). Надо наконец бросить курить!
Важно также стараться избегать инфекций, но это, к сожалению, невозможно. Поэтому при появлении боли в горле стоит пить много теплой жидкости – чай с лимоном, морс, молоко с медом. Можно полоскать горло отварами трав (ромашки и календулы), обладающие антисептическими свойствами. Правда, нет гарантии, что они доберутся до очага воспаления, который может быть достаточно глубоко. С этой целью лучше применять спрей Фортеза. Как активное вещество в нем содержится бензидамина гидрохлорид – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) местного действия. И это вполне логично: если причиной основных симптомов инфекционных заболеваний горла является воспаление, то нужно воздействовать именно на него. Это и делает Фортеза! Препарат проникает в очаг воспаления и проявляет там свой эффект – противовоспалительный, противоболевой и противоотечный. При местном применении бензидамина гидрохлорид имеет еще и дезинфицирующие свойства.
Активное вещество спрея Фортеза (бензидамин) досконально изучено, его действие хорошо прогнозируемо. Бензидамин был синтезирован еще в 1960 году, поэтому человечество лечит им горло уже несколько десятилетий. Он препятствует развитию патогенных микроорганизмов, то есть усиливает эффект антибиотиков, а также ускоряет регенерацию эпителия слизистых оболочек, пораженных инфекцией.
Горло надо лечить вовремя
При неправильном или несвоевременном лечении даже банальный фарингит или ларингит может стать хроническим и мучить годами. А обычная ангина вполне способна давать тяжелые осложнения на сердце и суставы. Часто случается так, что после ангины у человека начинает развиваться ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артрит и др. Чтобы этого избежать, надо обращаться к врачу, как только возникают дискомфорт и боль в горле. Особенно это актуально, если есть высокая температура. Если же человек никак не может найти время, чтобы показать горло терапевту или семейному врачу, желательно иметь под рукой хотя бы спрей Фортеза. При фарингите и ларингите его применения может быть вполне достаточно. Но ключевое слово здесь «может», то есть следует иметь в виду, что окончательный диагноз и назначение терапии – это дело врача.
