Гингивит (лат. gingivitis) – воспалительное заболевание десен.
Подробнее:
Обычно гингивит вызывает микробная микрофлора полости рта. При недостаточном уходе за полостью рта на зубах скапливается налет, в котором развиваются колонии микроорганизмов, образуется микробная пленка. Этот налет может минерализоваться, формируя зубной камень, который является одной из причин развития гингивита. Однако при сохранении защитных сил организма воспаления десен длительное время может и не быть.
В острой форме заболевание проявляется в виде кровотечения из десен и острой болью. Иногда в месте поражения наблюдается жжение. Хроническая форма гингивита выражена припухлостью десен, их ткани становятся мягкими и гладкими, при этом зубы покрыты зубным камнем или налетом. Пораженные десны могут иметь синюшный оттенок и быть припухшими, что увеличивает их края, поэтому образуются своеобразные пазухи между деснами и зубом, в которых, как правило, накапливаются микроорганизмы, что может привести к появлению гнойных выделений. К симптомам язвенного гингивита, кроме болевых ощущений в деснах, можно отнести их кровоточивость, появление головных болей, повышение температуры тела, снижение аппетита, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Лечение гингивита зависит от тяжести заболевания. Понадобятся местные антибактериальные и антисептические средства, обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также процедуры по удалению зубного налета и зубного камня, устранению травматических факторов.
Основные симптомы гингивита
Гингивит, или воспаление десен, бывает практически у всех людей. Главные симптомы этого заболевания – кровоточивость десен во время чистки зубов, накопление мягкого зубного налета, неприятный запах изо рта, изменение состояния и вида десен, их разрастание и т.д. Гингивит может быть обусловлен как системными проблемами организма (например, гормональная перестройка), так и местными факторами, среди которых наибольшее значение имеет неправильный уход за полостью рта.
Какие бывают виды гингивита
Стоматологи различают три основные формы гингивита: катаральный, гипертрофический и язвенный. По степени тяжести бывает легкий, средний и тяжелый гингивит, а по течению – острый, хронический и в стадии обострения. По распространению воспалительного процесса гингивит может быть локализованным (поражены отдельные участки десен) и генерализованным (воспаление охватило все десны).
Катаральный гингивит
У большинства людей диагностируют катаральный гингивит, который развивается из-за неудовлетворительной гигиены полости рта. Также к его появлению может привести травмирование десен разрушенными зубами, их корнями, некачественными пломбами, плохо подогнанными зубными протезами, брекет-системами и т.д. Катаральный гингивит иногда бывает следствием снижения иммунитета после перенесенной болезни или при наличии ряда хронических заболеваний.
Гипертрофический гингивит
Гипертрофический гингивит встречается только в 3-5% случаев среди всех форм этого заболевания. Он может развиваться в период полового созревания и беременности, при приеме некоторых лекарств (дифенин, циклоспорин, пероральные противозачаточные средства), при заболеваниях крови. Также к его появлению могут привести нарушения прикуса, некачественные протезы и брекет-системы. Есть два типа гипертрофического гингивита:
- Отечный – сосочки десен увеличены, имеют глянцевую поверхность и синеватый оттенок. Десны сильно кровоточат, болят во время еды и чистки зубов.
- Фиброзный – сосочки десен разрастаются, становятся плотными на ощупь. Однако они не изменены в цвете, не болят и не кровоточат.
Язвенный гингивит
Язвенный (язвенно-некротический) гингивит чаще всего развивается после таких тяжелых заболеваний, как грипп, ангина, при недостаточном поступлении питательных веществ и витаминов. Он может быть следствием отравления солями тяжелых металлов, а также первым симптомом заболеваний крови, снижением иммунной защиты, сосудистой патологии. Больного беспокоят неприятный запах изо рта, боль и кровоточивость десен во время еды, невозможность как следует проводить гигиену из-за боли в деснах. Врач-стоматолог может заметить, что верх межзубных сосочков десны или даже весь край десны покрыт грязно-серым налетом, а верхушки сосочков усеченные, есть зубной налет и камень.
При язвенном гингивите возможны также другие симптомы:
- повышение температуры тела;
- увеличение и болезненность лимфоузлов;
- головная боль, бессонница;
- чувство усталости, разбитости;
- потеря аппетита, нарушение пищеварения.
Чем опасен гингивит
По степени проявлений гингивит может быть острым и хроническим. Последний опасен тем, что воспаление не причиняет больному особого дискомфорта, но продолжает развиваться. При отсутствии острых симптомов человек не спешит обращаться к врачу-стоматологу, хотя инфекция уже в течение определенного периода времени оказывает отрицательное влияние на организм.
Без надлежащего лечения гингивит может развиваться годами и обязательно перейдет в пародонтит – воспаление тканей, которые со всех сторон окружают и крепко держат зубы. При пародонтите в деснах образуются карманы, которые могут наполниться гноем. Это создает крайне неприятный запах изо рта. Еще хуже, что происходит нарушение структуры тканей пародонта, поэтому зубы могут начать расшатываться, а затем – выпадать. В тяжелых случаях гингивита вероятно проникновение болезнетворных микроорганизмов изо рта в кости челюстей и кровь, то есть развитие инфекций, которые несут риск тяжелых гнойных осложнений и эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца).
Как лечить гингивит у взрослых
Лечение гингивита у взрослых людей – это, прежде всего, правильная и тщательная гигиена полости рта. Зубы следует чистить дважды в день, после завтрака и после ужина. Следует ежедневно пользоваться флоссом и зубным ополаскивателем. Также важно периодически делать профессиональную чистку зубов у стоматолога с удалением зубного камня. Врач посоветует средства для оздоровления ротовой полости. Например, в лечении гингивита (и стоматита) хорошо себя зарекомендовал раствор Фортеза (бензидамина гидрохлорид), имеющий анальгетические, противомикробные и дезинфицирующие свойства. Хорошие результаты дает физиотерапия. Возможно, понадобится коррекция протезов, брекет-систем, консультация у врачей других специальностей.
Как лечить гингивит у детей
У детей лечение гингивита должно быть таким же, как и у взрослых. Родители на собственном примере должны научить малыша правильно и тщательно пользоваться зубной щеткой, зубной нитью, а также полоскать ротовую полость специальными растворами (Фортеза).
