Лейкоз и агранулоцитоз
Тяжёлое течение фарингита, тонзиллита, ангины, длительное сохранение симптомов и отсутствие реакции на правильное лечение могут быть признаком системного заболевания крови (острого лейкоза) или агранулоцитоза – резкого снижения количества или полного отсутствия лейкоцитов в крови. При обоих состояниях воспаление в горле может сопровождаться выраженной общей интоксикацией, некротическим поражением миндалин, а также слизистой оболочки полости рта.
Причины
Непосредственной причиной развития ангины при лейкозе, кроме инфекций, бывает минимальное повреждение слизистой оболочки полости рта или миндалин. Здоровый организм способен легко справиться с ним, а при остром лейкозе, когда общий и местный иммунитет резко снижен, это проблематично, поэтому в слизистой оболочке и лимфоидной ткани развиваются воспалительные и некротические процессы. Часто именно тяжёлая ангина с гнойными осложнениями или устойчивый к лечению язвенный стоматит или гингивит, сопровождающийся болью во рту, неприятным запахом изо рта, может стать первым симптомом рака. Агранулоцитоз не является онкологическим заболеванием. Это состояние, когда по разным причинам в крови слишком мало лейкоцитов определённого вида – гранулоцитов (нейтрофилов). Чем дольше это продолжается, тем выше риск развития опасных инфекций. Организм лишён клеток, чтобы бороться с ними, поэтому ангина имеет тяжёлое течение, часто повторяется. Причина большинства случаев агранулоцитоза – приём обезболивающих препаратов (ибупрофен, напроксен, диклофенак), лечение болезней щитовидной железы, нервной системы (клозапин) и др. Реже нехватка лейкоцитов может быть следствием отравления инсектицидами, радиоактивного облучения, наличия аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка), серьёзных инфекций (малярия, вирус Эпштейна–Барр, гепатит В, грипп, цитомегаловирус и др.) и рака. Ещё одна причина агранулоцитоза – голодание, недостаток питательных веществ, а также витамина B12 и фолатов.Симптомы
Онкологические заболевания крови и агранулоцитоз не имеют определённых симптомов, по которым их можно безошибочно определить самостоятельно. Признаки этих патологий на первых этапах – неспецифические, то есть они характерны для разных заболеваний. Насторожить вас должно:- длительное сохранение температуры тела (более 2 недель) и отсутствие влияния на неё жаропонижающих средств;
- чрезмерно тяжёлое течение фарингита, тонзиллита или ангины, частые рецидивы;
- длительное сохранение боли в горле, катаральных явлений (насморк, кашель), наличие стойких поражений слизистой оболочки рта и неэффективность качественных препаратов для лечения этих недугов (Forteza | Фортеза).


