Лейкоз и агранулоцитоз
Тяжелое течение фарингита, тонзиллита, ангины, длительное сохранение симптомов и отсутствие реакции на правильное лечение могут быть признаком системного заболевания крови (острого лейкоза) или агранулоцитоза – резкого снижения количества или полного отсутствия лейкоцитов в крови. При этих состояниях воспаление в горле может сопровождаться выраженной общей интоксикацией, некротическим поражением миндалин, а также слизистой оболочки полости рта.
Причины
Непосредственной причиной развития ангины при лейкозе, кроме инфекций, бывает минимальное повреждение слизистой оболочки ротовой полости или миндалин. Здоровый организм способен легко справиться с ним. А при остром лейкозе, когда общий и местный иммунитет резко снижен, это проблематично, поэтому в слизистой оболочке и лимфоидной ткани развиваются воспалительные и некротические процессы. Часто именно тяжелая ангина, с гнойными осложнениями или устойчивый к лечению язвенный стоматит или гингивит, который сопровождается болью во рту, плохим запахом изо рта, может стать первым симптомом рака.
Агранулоцитоз не является онкозаболеванием. Это состояние, когда по разным причинам в крови слишком мало лейкоцитов определенного вида – гранулоцитов (нейтрофилов). Чем дольше это продолжается, тем выше риск развития опасных инфекций. Организм лишен клеток, чтобы бороться с ними, потому ангина имеет тяжелое течение, часто повторяется.
Причина большинства случаев агранулоцитоза – прием препаратов для обезболивания (ибупрофен, диклофенак), лечения болезней щитовидной железы, нервной системы (клозапин) и др. Реже недостаток лейкоцитов может быть следствием отравления инсектицидами, радиоактивного облучения, наличия аутоиммунных недугов (системная красная волчанка), серьезных инфекций (малярия, вирус Эпштейна–Барр, гепатит В, грипп, цитомегаловирус и др.) и рака. Еще одна причина агранулоцитоза – голодание, недостаток питательных веществ, а также витамина B12 и фолатов.
Симптомы
Онкозаболевания крови и агранулоцитоз не имеют определенных симптомов, по которым их можно безошибочно определить самостоятельно. Признаки этих патологий на первых этапах – неспецифические, то есть они свойственны различным заболеваниям. Насторожить вас должно:
- длительное сохранение температуры тела (более 2 недель) и отсутствие влияния на нее жаропонижающих средств;
- слишком тяжелое течение фарингита, тонзиллита или ангины, частые рецидивы;
- длительное сохранение боли в горле, катаральных явлений (насморк, кашель), наличие устойчивых поражений слизистой оболочки рта и неэффективность качественных препаратов для лечения этих недугов (Фортеза).
Лейкоз у детей может скрываться под маской частых простуд и ОРВИ, симптомы которых всем известны: ломота в теле, боль в животе, горле, ушах, головная боль, лихорадка, озноб, кашель, насморк и т.п. Как правило, есть чувство постоянной усталости, слабость, сонливость, потеря аппетита, не проходящие даже после выздоровления. Для лейкоза характерна также повышенная кровоточивость, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.
У детей и взрослых
Острый лейкоз является наиболее распространенным злокачественным заболеванием в детском и юношеском возрасте. Пик заболевания им приходится на возраст от 3 до 5 лет. У взрослых лейкоз бывает реже, а вот у людей пожилого возраста его частота возрастает. Агранулоцитоз не имеет возрастных ограничений, он возможен как у детей, так и у взрослых.
Лечение
Лейкоз и агранулоцитоз – серьезные патологии, их бывает довольно трудно диагностировать, приходится делать много обследований, анализов. Лечение может назначить только врач. Иногда для преодоления агранулоцитоза бывает достаточно прекратить принимать определенный препарат или найти ему альтернативу. После этого количество лейкоцитов в крови может восстановиться до нормы буквально через несколько недель. Лейкоз – это также не приговор, у детей его успешно лечат. Главное – вовремя обратиться за медицинской помощью и выполнять все назначения врача.
